專業(yè)統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，中國人從40歲開始，骨量減少的人群比例不斷升高。中國人40歲以上人群中骨量減低比例已相當(dāng)高，骨量流失(尤其是松質(zhì)骨)已較嚴(yán)重。面對國人骨質(zhì)疏松癥患病率居高不下的情況，這一公共健康問題應(yīng)該引起重視，給普通大眾普及骨質(zhì)疏松防治策略刻不容緩。

　　骨質(zhì)疏松的防治策略，主要是基于原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥診療指南(2017年)。這個指南對普通防治有兩個方面。

　　初級防治對象，是未發(fā)生過骨折但有骨質(zhì)疏松癥危險因素，或已有骨量減少(-2.5。

　　二級預(yù)防和治療，已有骨質(zhì)疏松癥(T≤-2.5)或已發(fā)生過骨折。目的是避免初次骨折和再次骨折。

　　策略一：早期篩查

　　推薦在40歲開始做骨密度儀的測定，以早發(fā)現(xiàn)骨量下降和骨質(zhì)疏松的出現(xiàn)。關(guān)于這一點，我們希望能從40歲開始，將BMD檢查納入體檢范圍，這樣就能早發(fā)現(xiàn)和早干預(yù)。當(dāng)然，這個目前也在跟國家衛(wèi)計委在起草計劃中。另外一點就是要積極干預(yù)，以生活方式干預(yù)為主，確實診斷骨質(zhì)疏松或者存在較多危險因素要開始藥物干預(yù)，如HRT、SERMS等。

　　策略二：調(diào)整生活方式

　　1.加強(qiáng)營養(yǎng)、均衡膳食，推薦每日蛋白質(zhì)攝入量為0.8~1g/kg；

　　2.充足日照，盡可能多地暴露皮膚于陽光下曬15~30min；

　　3.規(guī)律與弄懂、戒煙限酒、避免過量引用咖啡和碳酸飲料；

　　4.盡量避免或少用影響骨代謝的藥物；

　　策略三：骨健康基本補(bǔ)充劑：鈣劑和維生素D

　　但要注意，不推薦使用活性維生素D來糾正維生素D缺乏，也不建議1年單次較大劑量地補(bǔ)充普通維生素D。再有就是，針對已經(jīng)出現(xiàn)骨質(zhì)疏松或骨折的人，重點是避免初次骨折或再次骨折。已經(jīng)發(fā)生骨質(zhì)疏松癥或發(fā)生骨折的人，要開始治療，而具有一些相關(guān)因素的，要建議生活方式干預(yù)，視情況進(jìn)行基礎(chǔ)治療，這類人通常有這幾種：骨質(zhì)疏松者、骨量正常但有高危險因素者、脆性骨折者和骨量減少但合并危險因素者。